Menopauzáról akkor beszélünk, amikor egy nő 12 egymást követő hónapja nem menstruált és már nem képes természetes úton teherbe esni. Általában 45 és 55 éves kor között következik be, de előfordul, hogy bizonyos egyéneknél hamarabb vagy később jön el a változókor.

A menopauza kellemetlen tünetekkel járhat – a legtöbb hölgynél hőhullámok vagy hízás is előfordulhat. Általában azonban nincs szükség a menopauza gyógyszeres kezelésére.

Mikor kezdődik és meddig tart a menopauza?

A legtöbb nőnél körülbelül 4 évvel az utolsó menstruációjuk előtt fedezhetőek fel először a menopauza tünetei. Ezek a tünetek az utolsó menstruáció után még körülbelül 4 évig tapasztalhatóak.

Keveseknél ugyan, de előfordulhat, hogy a tünetek a menopauza előtt már egy évtizeddel megjelennek, és az utolsó menstruáció után is tovább megmaradnak.

Az, hogy kinél mikor kezdődik a változókor, nagyon sok tényezőn múlik (pl. genetika és a petefészkek állapota). A perimenopauza a menopauza előtt jelentkezik. A perimenopauza során a test hormonális változásokkal készíti elő a menopauzát.

Ez néhány hónapig, vagy akár évekig is eltarthat. A legtöbb nőnél a negyvenes évei közepén kezdődik a perimenopauza. Másoknál a perimenopauza kimarad és azonnal belépnek a menopauzába.

A nők körülbelül 1%-a már 40 éves kor előtt belép a változókorba, amit korai menopauzának, vagy korai petefészek elégtelenségnek hívunk. A nők körülbelül 5%-a 40 és 45 éves kora között átesik a menopauzán. Ezt szintén korai menopauzának hívjuk.

Perimenopauza, menopauza, postmenopauza

A perimenopauza során a menstruáció rendszertelenné válik. Késés, de akár teljes kimaradás is előfordulhat. A menstruáció erőssége is fokozódhat vagy enyhülhet.

A menopauza az, amikor egy teljes éve nincs menstruáció.

A postmenopauza pedig a menopauza megjelenését követő évekre utaló kifejezés.

Mik a menopauza tünetei?

A menopauza minden nőnél más. A tünetek általában akkor a legerősebbek, amikor a menopauza hirtelen, vagy rövid idő alatt következik be.

Az olyan tényezők, melyek hatással vannak a petefészekre – pl. rák vagy a méh eltávolítása, vagy olyan életmódbeli tényezők, mint a dohányzás – fokozhatják a tünetek súlyosságát és meghosszabbíthatják a lefolyás időtartamát.

A perimenopauza, menopauza és postmenopauza tünetei a menstruációban bekövetkező változásokon kívül általában ugyanazok. A perimenopauza leggyakoribb jelei:

• rendszertelen menstruáció
• az átlagosnál erősebb vagy gyengébb vérzés
• vazomotorikus tünetek, például hőhullámok, éjszakai izzadás és bőrpirosság

A nők körülbelül 75%-a tapasztal hőhullámokat a klimax során.

• álmatlanság
• hüvelyi szárazság
• hízás
• depresszió
• szorongás
• figyelemzavar
• memória problémák
• csökkent libidó és nemi vágy
• száraz bőr, száj és szemek
• gyakori vizelési inger
• érzékeny vagy feszülő mellek
• fejfájás
• heves szívverés
• húgyúti fertőzés
• csökkent izomtömeg
• fájó vagy merev ízületek
• csökkent csonttömeg
• mellek megereszkedése
• hajhullás
• a test bizonyos részein megerősödött szőrzet (pl. arcon, nyakon, mellkason és a hát felső részén)

Komplikációk

A menopauza jellegzetes komplikációi:

• az intim területek sorvadása
• dyspareunia, avagy fájdalmas közösülés
• lelassult metabolizmus
• osteoporosis, avagy gyengébb csontok a csökkent csonttömeg és szilárdság miatt
• hangulatingadozások
• hályog
• fogínybetegségek
• vizeletvisszatartási problémák
• szív- és érrendszeri betegségek

Mi az oka a menopauza megjelenésének?

A menopauza egy természetes folyamat, ami a petefészkek öregedésének és a reprodukciós hormonok csökkent termelődésének az eredménye.

A test számos változáson megy keresztül, ha a következők szintje csökken:

• ösztrogén
• progeszteron
• tesztoszteron
• follikulus-stimuláló hormon (FSH)
• luteinizáló hormon (LH)

Egyike a legszembetűnőbb változásoknak az, hogy leáll a petefészek tüszőinek akivitása. A petefészek tüszők olyan struktúrák, melyek a petesejt termelődéséért és petefészekből történő kijutásáért felelősek.

A legtöbb nőnél az első szembetűnő tünet a rendszertelen, megerősödött és tovább tartó menstruáció. Ez általában a 40-es évek közepén-végén jelentkezik. 52 éves korára a legtöbb amerikai nő átesett a menopauzán.

Néhány esetben előfordul, hogy a menopauzát egy sérülés vagy a petefészek/egyéb medencei szervek műtéti eltávolítása váltja ki.

Külsőleg kiváltott menopauza jellegzetes okai:

• bilaterális oophorektómia, avagy a petefészek sebészeti eltávolítása
• petefészek abláció, avagy a petefészek működésének leállítása ösztrogén receptor-pozitív daganatos nőknél, ami történhet hormon terápia, műtét vagy radiológiai technika segítségével
• medencei sugárkezelés
• olyan medencei sérülések, melyek következtében súlyosan roncsolódik a petefészek

Hogyan diagnosztizálják a menopauzát?

Amennyiben a menopauza tünetei kellemetlenné vagy akár a mindennapi életben hátráltatóvá válnak, vagy 45 éves kor előtt tapasztal menopauzára utaló tüneteket, érdemes felvenni a kapcsolatot orvosával.

Vannak olyan vértesztek (pl. PicoAMH Elisa vértesztet), melyek segítségével megállapítható, hogy a páciens belépett-e már a változókorba.

A kezelőorvosa kérhet olyan vérvizsgálatot is, amelyben a vér bizonyos hormonszintjeit ellenőrzik (általában az FSH-t és az ösztradiolt, ami az ösztrogén egy bizonyos formája).

Az FSH egyenletesen 30 mIU/mL vagy magasabbra emelkedett szintje a vérben és az egy éve rendszertelen menstruáció általában megerősíti a menopauza diagnózisát.

A perimenopauza során az FSH és ösztrogén szint naponta ingadozik, ezért a legtöbb orvos a tünetek, egészségügyi háttér és a menstruációval kapcsolatos információkból kiindulva állít fel diagnózist.

A tünetektől és a kórképtől függően előfordulhat, hogy más vérvizsgálatot is végeznek annak érdekében, hogy kizárják annak lehetőségét, hogy egy másmilyen betegség váltja ki a tüneteket.

Az ilyen kiegészítő vérvizsgálatokkal a következőket ellenőrzik:

• pajzsmirigy vizsgálat
• a vér lipid profilja
• máj vizsgálat
• vese vizsgálat
• tesztoszteron, progeszteron, prolaktin, ösztradiol és humán korion-gonadotropin (HCG) teszt

Kezelés

Amennyiben a tünetek súlyosan megnehezítik és rontanak az életminőségen, a tünetek kezelésére van szükség. 60 évnél fiatalabb, vagy olyan nőknél, akiknél 10 évnél nem régebben állt be a menopauza, hatékonyan lehet hormon terápiával segíteni a következőkön:

• hőhullámok
• éjszakai izzadás
• bőrpirosság
• hüvelyi atrópia
• osteoporosis

Minden esetben konzultáljon orvosával!

Házi praktikák és életmódváltás

Az enyhe és mérsékelt tünetek kezelésére számos megoldás létezik: házi praktikák, életmódváltás és alternatív gyógymódok.

Íme néhány otthon alkalmazható tipp a menopauza tüneteinek enyhítésére:

Hűtsük le magunkat és öltözzünk kényelmesen.

Viseljünk pamut vagy lenből készült laza, réteges öltözetet. Ez segíthet a hőhullámokon.

A hálószoba hűvösen tartása és a vastag takaró mellőzése is segíthet az éjjeli izzadás megelőzésében.

Munkahelyre érdemes lehet egy kézi ventilátort is magával vinnie.

Testmozgás és testsúly-kontroll

Csökkentse a napi bevitt kalóriamennyiséget 400-600 kalóriával a testsúlya megőrzése érdekében. Továbbá fontos, hogy végezzen napi 20-30 perc könnyed tornát. Ez segíthet:

• megnövelni az energiaszintet
• jobban aludni éjszaka
• a hangulat javításában
• az általános jóllét megőrzésében

Az igényeinek kommunikálása

Amennyiben úgy érzi, depressziós, szorong, szomorú, elszigetelve érzi magát, álmatlanságtól szenved és úgy érzi, megváltozott a személyisége, beszéljen a pszichológusával.

Érdemes továbbá a családtagjaival és barátaival is beszélnie az érzéseiről, a szorongásáról, a hangulatingadozásairól vagy a depressziójáról, hogy ők is tudják, mire van önnek szüksége.

Étrendkiegészítők

Szedjen magnéziumot, D- és K2-vitamint, mert ezek segíthetnek a csontritkulás kialakulásának megelőzésében és energikusabbá teszik, valamint az alvás minőségében is segítenek. A személyre szabott vitaminszükséglettel kapcsolatban beszéljen orvosával.

Relaxációs technikák elsajátítása

Relaxáljon és alkalmazzon különböző légzéstechnikákat:

• jóga
• doboz vagy négyszög légzéstechnika (belégzés, benntartás, kilégzés, szünet)
• meditáció

Bőrápolás

Használjon hidratálókrémet minden nap a bőrszárazság megelőzésére. Ne vegyen hosszú fürdőket és ne járjon uszodába, mert ezek kiszáríthatják és irritálhatják a bőrét.

Alvási nehézségek kezelése

Átmenetileg kezelje álmatlanságát drogériákban kapható készítményekkel, vagy vegye fel a kapcsolatot egy természetgyógyásszal. Amennyiben gyakran szenved alváshiánytól, forduljon orvosához.

Szokjon le a dohányzásról és fogyasszon kevesebb alkoholt

Szokjon le a dohányzásról és kerülje a passzív dohányzást. A dohányfüst súlyosbíthat a tünetein.

Továbbá érdemes mérsékelni az alkoholfogyasztást is, hiszen az is tovább ronthatja a tüneteket. A rendszeres alkoholfogyasztás menopauza idején további egészségügyi problémákat okozhat.

További lehetőségek

Néhány kutatás azt találta, hogy bizonyos gyógynövények segíthetnek az ösztrogén hiány által kiváltott tünetek enyhítésében.

A menopauza tüneteit enyhítő természetes hatóanyagok és tápanyagok közé tartozik például:

• E-vitamin
• izoflavon
• melatonin
• lenmag

A poloskavészt is hatékonynak tartják a menopauza bizonyos tüneteinek, például a hőhullámok és az éjjeli izzadás enyhítésében. De egy nem túl régi vizsgálatban nem találtak semmit, ami ezt alátámasztaná. További kutatásokra van szükség.

Összefoglalás

A menopauza a természetes vége egy nő menstruációs ciklusának, ami egyben a termékenység végét is jelenti. A legtöbb nő 52 éves korára átesik a menopauzán, de a méhen vagy a méhnyakszájon keletkezett sérülés okozhat hirtelen menopauzát ennél fiatalabb korban is. Genetikai vagy más lappangó problémák is kiválthatnak korai menopauzát.

Nagyon sok nő a menopauza előtt évekkel elkezdi a tüneteket tapasztalni. Leggyakrabban hőhullámokat, éjjeli izzadást és bőrpirosságot. A tünetek 4 de akár több évig is megmaradhatnak a menopauzát követően.

Hormonkezeléssel enyhíthetőek a tünetek, amennyiben a súlyosságuk miatt romlik az életminősége. Általában a menopauza tünetein természetes és életmódbeli változtatásokkal is lehet segíteni.

Forrás: https://www.healthline.com/

Figyelmedbe ajánljuk a következő megoldási javaslatainkat: